Здоровый образ жизни и спорт все более активно входят в нашу жизнь. С одной стороны все большее значение в обществе приобретают интересы профессиональных спортсменов, с другой (видимо важнее) стремление к здоровому образу жизни через получение оптимальной физической нагрузки переживает в последнее время настоящий бум. Повсюду мы видим новые фитнесс-центры, футбольные поля и лыжные трассы … и на них людей в очках. А могут ли они заниматься спортом или фитнесом, не нанесет ли это ущерб их здоровью, если могут, то каким? В каком объеме? И как часто? В каких случаях можно получить освобождение от занятий по физкультуре в школе или ВУЗе (хотя стремится к этому не следует)? И, наконец, что лучше носить при отдельных видах спорта очки или контактные линзы, какие из них лучше подойдут вам? В чем особенность их применения? На эти вопросы мы постараемся ответить в настоящей статье.
Возможность обучаться в спортивных учебных заведениях и, таким образом, профессионально заниматься спортом регулируется приказом Минспорта № 839 от 07.06.2002 г., выписку из которого вы можете посмотреть ниже:
1. Болезни век, слезных путей и глазницы (нарушающие функцию глаза); резко выраженный приобретенный птоз, выраженный лагофтальм, заворот, выворот век, хронический язвенный блефарит, хронический дакриоцистит, упорное неизлечимое слезотечение вследствие заболевания слезных путей.
2. Болезни конъюнктивы: хронический конъюнктивит трудно поддающийся лечению или часто рецидивирующий. Непрогрессирующий с редкими обострениями, не нарушающий функции глаза — индивидуальная оценка.
3. Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела: трудно излечимые заболевания склеры, роговицы, рубцы и помутнения роговицы, иридо-циклиты.
4. Болезни хрусталика: катаракта (за исключением не влияющей на остроту зрения), вывих или подвывих хрусталика; афакия, расцениваемая как двусторонняя, если на втором глазу имеется помутнение хрусталика, понижающее остроту зрения ниже 0,3; интраокулярная коррекция, имплантированная оптическая линза.
5. Болезни сосудистой оболочки и сетчатки: хориоретинальное воспаление, кроме очагового, не влияющего на остроту зрения, со стойкой ремиссией; дегенерация сосудистой оболочки глаза, отслойка сосудистой оболочки глаза, отслойка и разрывы сетчатки; ретинопатии и ретинальные сосудистые изменения, пигментная дегенерация сетчатки в сочетании с гемералопией
6. Глаукома.
7. Болезни стекловидного тела и глазного яблока: выпадение, помутнения стекловидного тела, эндофтальмиты.
8. Болезни зрительного нерва и зрительных путей: неврит зрительного нерва, атрофия любой этиологии.
9. Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции: паралитическое косоглазие, содружественное косоглазие более 10-15°, гиперметропия, астигматизм высокой степени с амблиопией высокой степени. Понижение остроты зрения, аномалии рефракции ниже 0,3 на оба глаза без коррекции. При простой гиперметропии, миопии не более 4,ОД простого дальнозоркого астигматизма или астигматизма любого вида с разницей рефракции в двух главных меридианах не более 4,ОД. Миопия слабой степени с изменениями на глазном дне, миопия высокой степени. Миопия средней степени — индивидуальный подход в зависимости от вида спорта. Стойкий спазм, парез либо паралич аккомодации независимо от степени выраженности. (см. приложение 1)
10. Зрительные расстройства и слепота: гемералопия, диплопия, другие нарушения бинокулярного зрения, дефекты поля зрения (стойкая гемианопсия, стойкие скотомы на одном или обоих глазах, стойкое сужение полей зрения на белый свет: кнаружи менее 90°, книзу менее 70°, кнутри менее 65°, кверху менее 50° на обоих глазах). Аномалии цветового зрения-дихромазия, аномальная трихромазия типов А,В -допускается индивидуальный подход в зависимости от вида спорта. Аномальная трихромазия типа С — для поступающих на отделения велосипедного, гребного, лыжного спорта, военно-прикладных видов, спортивных игр. К поступающим на другие отделения подход индивидуальный. Слепота и пониженное зрение: зрение одного глаза ниже 0,3 с коррекцией, зрение обоих глаз ниже 0,3–0,6. Этот документ достаточно подробный и его следует принимать во внимание, даже если вы занимаетесь тем или иным спортом «для души», а не для достижения рекордов. Разумеется, с понижением физических нагрузок вероятность развития тех или иных осложнений снижается, но исключить ее полностью невозможно. Наиболее частым противопоказанием к спорту является близорукость, поэтому список видов спорта, заниматься которыми противопоказано при этом состоянии выделен отдельно и приводится в таблице при близорукости высокой степени, а также при любой степени близорукости с осложнениями на глазном дне | Вид спорта | Противопоказания | Рекомендации | | Бокс | при любой степени близорукости | | | Борьба | при любой степени близорукости | | | Тяжелая атлетика | при любой степени близорукости | | | Велогонка на треке | при близорукости высокой степени, а также при любой степени близорукости с осложнениями на глазном дне | | | Велогонка на шоссе | при близорукости высокой степени, а также при любой степени близорукости с осложнениями на глазном дне | очковая или контактная коррекция | | Гимнастика спортивна | при всех видах близорукости, кроме стаи. близорукости слабой степени | без коррекции | | Гимнастика художественная | при близорукости высокой степени, кроме стац.близорукости с осложнениями на глазном дне | как правило без очков, при значительном понижении зрения — контактная коррекция | | Стрельба стендовая, из лука | противопоказаний нет | очковая или контактная коррекция | | Современное пятиборье | при всех видах близорукости кроме стац. близорукости слабой степени | | | Конный спорт | при близорукости высокой степени, при любой стад. близорукости с осложнениями на глазном дне | | | Фехтование | только при осложненной близорукости | без коррекции | | Водное поло | при близорукости высокой степени, а также при любой стац.близорукости с осложнениями на глазном дне | | | Прыжки в воду | при всех видах близорукости, кроме стац. близорукости слабой степени | без коррекции | | Гребной спорт | только при осложненной близорукости | очковая коррекция | | Парусный спорт | только при осложненной близорукости | без коррекции | | Лыжные гонки | только при осложненной близорукости | без коррекции | | Биатлон | только при осложненной близорукости | контактная коррекция | | Горнолыжный спорт | при всех видах близорукости, кроме стац. близорукости слабой степени | без коррекции или контактная коррекция | | Прыжки на лыжах с трамплина | при любой степени близорукости | | | Лыжное двоеборье | при любой степени близорукости | | | Скоростной бег на коньках | при близорукости высокой степени, а также при любой степени близорукости с осложнениями на глазном дне | без коррекции | | Фигурное катание | при близорукости высокой степени, а также при любой степени близорукости с осложнениями на глазном дне | без коррекции или с контактной коррекцией | | Плавание | только при осложненной близорукости | без коррекции | | Спорт, ходьба | только при осложненной близорукости | без коррекции | | Бег на коротикие дистанции | при всех видах близорукости, кроме стац. близорукости слабой степени | без коррекции | | Метания | при высокой и осложненной близорукости | без коррекции | | Прыжки | при любой степени близорукости | без коррекции | | Волейбол, баскетбол | при близорукости высокой степени, а также при любой степени близорукости с осложнениями на глазном дне | без коррекции | | Футбол, ручной мяч | при всех видах близорукости, кроме стац. близорукости слабой степени | без коррекции | | Хоккей | при любой степени близорукости | без коррекции | | Теннис большой, настольный, бадминтон | при близорукости высокой степени, а также при любой степени близорукости, с осложнениями на глазном дне | без коррекции | | Санный спорт | при всех вицах близорукости, кроме стац. близорукости слабой степени | без коррекции | | Мотоспорт | при всех вицах близорукости, кроме стац. близорукости слабой степени | без коррекции | | Городки | при близорукости высокой степени, а также при любой степени близорукости с осложнениями на глазном дне | очковая коррекция | | Бег на средние и длинные дистанции | только при осложненной близорукости | без коррекции | Какие виды оптической коррекции предпочтительны и какие противопоказаны при тех или иных видах спорта, какие рекомендации по использованию очков и контактных линз могут быть даны и какие проблемы могут при этом возникнуть указано в след. таблице | Вид спорта | Возможные проблемы с глазами, использованием контактных линз, очков | Рекомендации | | Велогонка на треке и на шоссе | Возможна дегидратация контактных линз с ухудшением их переносимости | Применение контактных линз устойчивых к дегидратации (в т. ч. большей толщины). При длительных гонках применение линз рассчитанных на длительное использование. Возможна травмобезопасная очковая коррекция. | | Гимнастика спорт. и художественная | Тяжелые осложнения на глазном дне (отслойка сетчатки и др.) и в стекловидном теле | При небольшой близорукости возможно применение контактных линз, применение очков невозможно | | Современное пятиборье | Тяжелые осложнения на глазном дне (отслойка сетчатки и др.) и в стекловидном теле | При небольшой близорукости возможно применение контактных линз, применение очков невозможно | | Плавание, водное поло, прыжки в воду и др. виды водного спорта, включая гребной и парусный спорт, серфинг | Кроме осложнений со стороны глазного дна необходимо учитывать возможность бактериальных инфекций, вызванных попаданием микроорганизмов из водоемов и бассейнов, а также возможность потери контактной линзы при плавании | Для применения контактных линз необходимо: 1) в обязательном порядке иметь при себе корригирующие очки; 2) применять стерильный физиологический раствор для промывания глаз; 3)стараться избегать попадания воды в глаза и носить защитную маску; 4)при попадании воды в глаза быстрым морганием попытаться освободиться от воды, избегая тереть глаза; 5)снимать контактные линзы через 20 минут после выхода из воды, чтобы восстановился нормальный состав слезной жидкости и форма линз. Применять увлажняющие капли для облегчения снятия линз; 6) тщательно дезинфицировать или заменять линзы после каждого плавания; 7)научиться снимать и надевать контактные линзы без зеркала; 8) во избежание инфекций иметь две пары линз, чтобы пара, в которой пациент плавал, подвергалась дезинфекции, а «свежая» — надевалась на глаза; 9) применять одноразовые контактные линзы, которые можно просто выбросить после плавания; 10) перед нырянием или плаванием в соленой морской воде до надевания маски закапать дистиллированную или чистую пресную воду в глаза для улучшения прилегания линз и уменьшения риска их потери; 11) в случае раздражения глаз, появления неприятных ощущений аккуратно снять контактные линзы и обратиться к врачу. Возможно применение специальных очков для плавания с корригирующими линзами, которые в последнее время появились в продаже. | | Лыжные гонки, горнолыжный спорт, биатлон, прыжки с трамплина, лыжное двоеборье | Возможно пребывание в надетых контактных линзах длительное время | Контактная коррекция всеми видами контактных линз. В отдельных случаях возможно применение травмобезопасных очков. | | Скоростной бег на коньках, фигурное катание | Возможно пребывание в надетых контактных линзах длительное время | Контактная коррекция | | Футбол, ручной мяч | Чрезвычайно важна острота зрения, условия ношения контактных линз неблагоприятны | Рекомендованы контактные линзы одноразовые или плановой замены | | Хоккей | Возможна дегидратация контактных линз с ухудшением их переносимости, имеется повышенная опасность глазного травматизма | Применение контактных линз устойчивых к дегидратации (в т. ч. большей толщины). При длительных гонках применение линз рассчитанных на длительное использование. Кроме контактных линз рекомендуется применение защитного щитка. | | Теннис большой, настольный, бадминтон | Требуется острое зрение | Возможно применение окрашенных очковых линз для лучшего различения мяча | Следует отметить, что во избежание возможных травм глаза, что во всех случаях применения очковой коррекции следует предпочесть очки с ударопрочными пластиковыми линзами (CR-39 или лучше поликарбонат).
Занятия в фитнесс-центрах трудно отнести к какому-либо из перечисленных видов спорта. Тем не менее, нагрузки при этих занятиях могут быть значительными и следует осторожно подходить к ним в случаях наличия близорукости, особенно высокой степени и с осложнениями на глазном дне.
Нашим врачам часто задают вопрос, можно ли посещать сауну при высокой близорукости (хотя это и не является спортом). Мы не советуем делать это при близорукости высокой степени (больше 6 диоптрий), при неполной коррекции зрения, а также при наличии патологии на глазном дне. Контактные линзы надевать в сауну не следует, так как они, во-первых, могут подсыхать и вызывать раздражение глаз, во-вторых, в них может попасть вода и вызвать все вышеописанные осложнения |
Всё о контактных линзах 
